すい臓がんの症状や治療法など紹介します

すい臓がんの手術についてお話しします。


一般的に、膵頭部に癌が存在すると、膵頭部だけでなく、

十二指腸、空腸の一部、胃の一部、胆管を周囲のリンパ節と

ともに切除する術式、膵頭十二指腸切除術が行われます。

十分な膵臓が残りますので、消化液（膵液） とインスリンの

産生は維持されます。


膵尾部に存在すると、膵体尾部・脾切除術となります。

膵の広範囲に癌が存在すると、膵臓の全摘術が必要となること

もあります。このすい臓がんの手術を行った場合には

膵液を分泌する機能やインスリンを分泌する機能が失われて

しまいますので、その機能を補うために薬を飲んだり注射を

打つ必要があります。


膵癌は、リンパ節のみならず、容易に周囲の

結合組織や血管周囲の神経に沿って浸潤する特徴を持っている

ため、これらの浸潤部を残さないようにしなければ、

局所再発は防げません。

すい臓がんの姑息手術についてお話しします。


すい臓がんが進行している場合には、症状を取り除くことを目的

とした姑息手術が行われることもあります。

姑息手術とは、癌そのものは切除せずに、食事の通過の道を

確保する為や黄疸の発生を防ぐなど、症状の緩和のみを

ねらった手術のことを姑息手術と呼びます。

例えば、胆管が詰まっている場合には胆管と小腸とをつなぐ

ことで胆汁の流れを確保する手術が行われる事があります。

また、十二指腸が詰まっている場合には、胃と小腸とをつなぐ

バイパス手術が行われることもあります。

すい臓がんの根治を目的とした手術についてお話しします。


すい臓がんの根治を目的として実施される外科的切除が適応

となる条件には、かなり厳しいものがあるります。

たとえ目に見える範囲で外科的にすい臓がんが摘出できたと

しても、手術後直ぐに癌が再発する可能性が非常に高いため、

患者さんに大きな負担をかける手術の価値があまり無いと

考えられた場合、手術の適応が無いと判断されることが

多々あります。

すい臓という臓器はお腹の中の奥深いところに位置し、

重要な血管に近接しているという特徴があります。

胃がんや大腸がんと異なり簡単にその臓器だけを摘出できる

部位ではありません。

すい臓がんに対する代表的な切除法である膵頭十二指腸手術は、

場合によっては血管外科の技術が必要とされ、消化器系の手術の

中で最も複雑な技術を要する手術です。

また、手術時間も長時間になるため、患者さんはもとより

手術をされる先生にとっても困難な手術とされています。